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□ 宋永刚 山东中医药高等专科学校 细辛为《本经》上品。原文:味辛温。主咳逆,头痛脑动,百节拘挛,风湿痹痛,死肌。久服明目,利九窍,轻身长年。 细辛为马兜铃科植物辽细辛、细辛或汉城细辛的带根全草。 细辛主咳逆,即咳嗽,肺气上逆,在《伤寒论》中应用...
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□ 李永宸 广州中医药大学 案2 乙肝相关性肾炎 周某,男,18岁,2003年4月就诊。2001年8月发现乙肝相关性肾炎,曾在某西医院住院治疗。各项检测结果如下:乙肝两对半:HbsAg(+)、HbeAg(+)、HbcAb(+);肝功十二项:ALP177u/l、AST41u/l;尿常...
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□ 范铁兵 中国中医科学院西苑医院 《素问·刺禁论》云:“藏有要害,不可不察。肝生于左,肺藏于右,心部于表,肾治于里,脾之为使......从之有福,逆之有咎。”但是随着中医解剖的发展,历代医家渐渐明白,肺居膈上,肝居膈下,肺在上而肝居右肺下。诚如《十...
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□ 苏辉 安徽省亳州市观堂镇苏氏中医诊所 吴某,女,49岁。2011年2月10日就诊。患者半年前开始月经淋漓不净,B超检查无异常发现。西医诊为子宫内膜增厚,曾用西药抗炎止血,云南白药等药稍效,但始终不能只止。刻诊:经行不净,量少,色紫暗,伴下腹隐痛,腰...
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□ 李永宸 广州中医药大学 广州中医药大学彭胜权教授是全国第二、三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,擅长治疗病毒性肝炎及肝炎后肝硬化等疑难重病。今择其从温补肾阳入手治疗“不明原因反复肉眼血尿”、“乙肝相关性肾炎”、“肝硬化泄泻”三则验案如...
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□ 祝子贝 河北医科大学扁鹊医学社 《伤寒论》中有热入血室证,后世诸家多言血室为胞宫、冲脉、大小肠等处,众说纷纭,莫衷一是。笔者以为血室即为胸膈以上、胸腔之地,试论之。 《伤寒论》144条“妇人中风,七八日续得寒热,发作有时,经水适断者,此为热入血...
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□ 宋永刚 山东中医药高等专科学校 半夏为《本经》下品。原文:味辛平。主伤寒寒热,心下坚,下气,喉咽肿痛,头眩,胸胀,咳逆,肠鸣,止汗。 半夏为天南星科植物半夏的块茎。《本草纲目》记载:“《礼记·月令》五月半夏生,盖当夏之半也,故名。” 半夏味辛...
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□ 王金亮 山西省平遥县中医医院 醋的种类繁多,有米醋、麦醋、糠醋、糟醋等。药用多为米醋,其味酸苦,性温,无毒,可散瘀解毒,下气,消食,安蛔去蛔,杀鱼、肉、菜诸虫毒,其在中药里又是收敛气血的要药。善治心腹气血不通,妇人产后血晕等。 醋古代亦称“...
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□ 刘世恩 南阳张仲景医学研究所 毛绍芳 南阳市第二人民医院 《中国中医药报》7月28刊登了郭允老师《仲景水鸡本义新识》一文,文中关于“研究古代著作当结合成书背景”的观点,值得提倡,更值得赞扬。对于历代医家就仲景所言“水鸡声”释为“蛙叫声”、“野鸡...
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□ 许成辉 广州中医药大学 《素问·至真要大论》中病机十九条独脱燥气病机。后世医家刘完素补以“诸涩枯涸,干劲皱揭,皆属于燥”,又有喻昌创立了著名的秋燥论。刘力红教授在其《思考中医》中也对“燥”进行了详尽的论述,并提到“病机十九条中不言燥并不是什...
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妊娠期高血压疾病多发生在妊娠20周以后,临床表现为高血压、水肿、蛋白尿,严重时可出现抽搐、昏迷,常并发肝、肾、心、肺等脏器的衰竭及影响胎盘功能。根据其主要临床表现,属于中医“子肿”、“子晕”、“子痫”的范畴。 病因病机 中医认为本病责之于肝、脾...
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□ 于文涛 河北医科大学中医学院 史奎竹 河北省新乐市中医院 李某,男,43岁。2009年4月2日初诊。患者一个月前无明显诱因在头侧出现约4cm×4cm大小片状脱发,形如钱币,露出头皮,伴见神疲乏力,失眠多梦,腰膝酸软,舌淡暗少苔,脉细涩。中医诊断为斑秃,证...
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□ 范铁兵 中国中医科学院西苑医院 脾喜燥而恶湿,“土爱暖而喜芳香”。辛香温燥之品,主入脾、胃经,能促进脾胃运化,消除湿浊,前人谓之“醒脾化湿”。同时,其辛能行气,香能通气,能行中焦之气机,以解除因湿浊引起的脾胃气滞之症状。然临证用药时仍当仔细...
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□ 郭剑华 刘渝松 郭亮 马善治 重庆市中医骨科医院 股骨头缺血性坏死是指各种原因引起的股骨头的血液循环障碍,产生股骨头缺血坏死的一类疾病。目前,国内外治疗本病无特效药物,西医治疗主要以手术置换关节为主,但并发症、后遗症较多。通过长期临床经验的积...
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□ 于文涛 河北医科大学中医学院 史奎竹 河北省新乐市中医院 徐某,男,57岁。2009年3月8日初诊。患者于1月前出现胃脘胀满疼痛,虽经当地治疗,但效果不理想前来就诊。近日表现胃脘胀满,攻撑疼痛,连及胁肋,善太息,嗳气频繁,口苦烦躁,嘈杂泛酸,大便不畅...
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□ 冯文全 徐春丽 山西中医学院 赵某,女,70岁。2011年4月10日就诊于山西中医学院第二中医院高建忠。持续性牙痛、舌痛10余天,口服抗生素、中草药及“齿痛消炎颗粒”等中成药,牙痛、舌痛不减,近5日反增干咳,自购“止咳立消丸”等药服用,也无效。刻诊:口...
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□ 曹东义 河北省中医药研究院 “生成论”与“构成论”是认识世界的两大法门,即使是对于同一个事物,从生成论与构成论的不同角度,也会得出不同的观点。西方按照构成论的“技术路线”,研究物质结构,由结构求功能,发展了近现代科学。这样的方法在中国古代很...
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□ 张英栋 山西省晋中市第三人民医院 笔者判断银屑病治疗的有效标准有以下三点:一是以精神好为根本;二是以汗出匀为核心;三是以皮损薄为指征。前两点符合“以人为本”的长效观点,旨在人体整体和局部健康的恢复,当无异议。对于第三点——唯一针对皮损的疗效...
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慢性唇炎又称剥脱性唇炎、慢性光化性唇炎。以唇黏膜红肿、糜烂、皲裂、脱屑为特征,时轻时重,日久不愈。此症相当于中医文献记载的“唇风”、“紧唇”。病因可能与日光照射、外用药物及某些不良习惯(如舐唇、咬唇等)有关。 笔者临床体会,慢性唇炎可分为“胃经...
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胎儿生长受限是指孕37周后,新生儿出生体重小于2500克,或低于同孕龄平均体重的两个标准差。中医称此病为“胎萎不长”,亦称“妊娠胎萎燥”、“胎弱症”或“胎不长”。 病因病机 胎居母腹,其生长发育依赖于母体气血津液的滋养。气血不足,胎失所养是本病的主...