□ 张正杰 李郑生　河南中医学院第一附属医院 国医大师李振华传承工作室 荨麻疹是由皮肤黏膜小血管扩张和通透性增加而导致的一种局限性水肿反应。近年来由于空调的普及，夏季的发病率有明显的增加。临床以皮肤突然出现扁平丘疹，剧痒，发无定处，时起时消，愈...

□ 冯文全 徐春丽 山西中医学院 王某，女，27岁。2010年8月15日就诊于山西中医学院第二中医院高建忠。自诉病起于今年4月流产后，失于调摄而致身体不适。刻下症见：腰困，背痛，脚凉，畏寒，周身憋胀。昼不精，神疲乏力；夜难寐，梦多眠差。纳食一般，大便尚调...

□ 于文涛 河北医科大学中医学院　史奎竹 河北省新乐市中医院 付某，女，2008年10月9日初诊。间断性四肢酸痛麻木3年，加重3天。患者3年前因受寒出现四肢酸痛麻木，伴头项、肩背、肢体僵硬不舒，腰膝酸冷，下肢无力，遇寒加重，舌淡暗，苔薄白，脉沉细涩。颈椎...

□ 程杰 鄢燕 湖北省襄阳市中医院 “青春痘”是痤疮的俗称，中医称为“面疱”、“肺风粉刺”、“酒刺”等。现代医学认为，该病的病因为内分泌失调，雄性激素分泌过多。中医认为痤疮病位在肺，病机包括肺经血热、脾胃湿热。如《外科正宗》曰：“肺风、粉刺、酒...

贫血是妊娠期较常见的合并症，属高危妊娠。由于妊娠期血容量增加，且血浆增加多于红细胞增加，血液呈稀释状态，又称“生理性贫血”。贫血在妊娠各期对母婴均可造成一定危害。其中以缺铁性贫血最常见，占妊娠期贫血95％，其次为巨幼红细胞贫血，再生障碍性贫血...

□ 魏文浩 魏斋 河北省保定市清苑县中医医院 在临床上一些医家对于久治不愈之顽疾，多采用大剂、重剂或药性峻烈之品，以图速效。笔者随姜良铎老师学习期间，经常看到他用小方平淡之剂而愈顽疾沉疴，今举一例医案如下。 车某，男，68岁，1987年3月25日初诊。患...

□ 于文涛 河北医科大学中医学院　史奎竹 河北省新乐市中医院 张某，男，63岁，2010年2月12日初诊。患者6年前出现胸闷胸痛，在当地医院诊断为冠心病，经治疗其功效不明显，胸闷胸痛时作，遇寒即发。近一个月来天气寒冷，加之劳累出现心胸憋闷作痛，痛引肩背内...

□ 王金亮 山西省平遥县中医院 水蛭性平，味咸苦，有毒入肝、膀胱经，现代医学言其含多肽类、水蛭素、肝素、抗血栓素等。中医认为水蛭乃祛瘀破血，宣窍利水之良药。 水蛭破血瘀通经络，《伤寒论》中的抵当汤、大黄?虫丸等均配有水蛭，医家张锡纯云：“水蛭味咸...

□ 朱燕波 北京中医药大学 中医体质学认为，体质是人体生命过程中在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质。体质分类是中医体质学研究的基础和核心内容。依据中医体质分类理论，划分体质的不同类型，...

胎儿娩出后24小时内失血量超过500毫升称产后出血。一般多发生在产后两小时内，是分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因的首位，其发病率占分娩总数的2％～3％。产后出血的预后因失血的多少、失血速度及产妇体质不同而有差异，如短时间内快速、大量失血可迅速发...

□ 任海涛 湖北中医药大学 发热一症包括全身发热和局部发热,虽为常见之症，但其病因病机比较复杂,故治疗有一定的难度。笔者跟师戴天木教授，目睹其治愈两例面部发热病人，今总结如下。 案1 江某，男，22岁，2010年11月22日初诊。患者一周前拔右下智齿后即感右...

□ 高卫平 北京中医药大学 中医药经过两千多年的发展，形成了自己的理论体系和医疗实践模式。然而对于初学者，往往在实践过程中遇到很多的困惑，尤其是对于一些有一定基础的中医师，往往会遇到这样的问题：初诊开出的方子效果很好，到二诊或者三诊的时候，疗效...

□ 于文涛 河北医科大学中医学院　史奎竹 河北省新乐市中医院 刘某，女，71岁。2008年9月10日初诊。患者头晕间断发作6年余，重时眼前景物旋转，站立不稳，伴头痛，耳鸣，两目干涩，失眠多梦，腰膝酸软，便干难下，舌质稍红而暗，少苔，脉弦细。曾服用伊那普利...

股骨是人体中最长的管状骨。股骨干是指股骨转子下至股骨髁上的部分。股骨干有一个轻度向前外的弧度，有利于股四头肌发挥其伸膝作用，骨干表面光滑，后面有一条隆起的粗线，称为股骨嵴，是肌肉附着处。股骨干的皮质厚而致密，骨髓腔略呈圆形，上、中1／3的内径...

□ 马建国 山东曲阜市第二人民医院 张某，女，32岁，2010年5月5日初诊。双小腿起十余个杨梅、樱桃大小红色皮下结节，疼痛较剧，行动受影响，且感双下肢沉重乏力不适半月余，经激素解热止痛药内服取效不著。查见上述部位疹色鲜红，境界明显，触之灼手。口渴口黏...

□ 郭允 中国中医科学院广安门医院 “水鸡声”是《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》篇中张仲景对哮喘等肺系疾病痰浊壅盛证所表现出的诸多症状的一个经典描述，正确认识这一经典症状的本义对临床应用射干麻黄汤等一系列经典方剂有着重要意义。然欲知“水鸡...

□ 魏文浩 魏斋　河北省保定市清苑县中医医院 《素问·至真要大论》云：“治有轻重，适其至所为故也。”北齐徐之才在《药对》中根据功用，将药物分为宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿十类（即十剂），指出：“轻可去实，麻黄、葛根之属是也。”轻，是指...

□ 于文涛 河北医科大学中医学院　史奎竹 河北省新乐市中医院 杨某，女，68岁。2008年2月5日初诊。患者曾有17年慢性支气管炎病史，每遇冬寒加重。一周前不慎感寒，出现喘息气短，吸气困难，气不得续，动则更甚，伴咳声低弱，咳痰白滑量多，畏寒自汗，面白无华...

□ 王金亮 侯红霞　山西省平遥县中医院 平肝熄风药具有清肝、潜阳、镇静作用，临床常用于肝阳上亢眩晕，高热，惊厥，抽搐，小儿惊风，癫痫等肝风内动患者。 临床常见肝经热甚动风者，常用羚羊角、玳瑁及钩藤，其中清肝熄风以羚羊角为最佳，医家云：“肝主风，...

□ 马建国 马龙 山东曲阜市第二人民医院 丘疹性荨麻疹为春夏秋季儿童最常见的皮肤病，以2～13岁为多。发病主因是跳蚤、蚊子、虫子接触叮咬皮肤；另有一些患者是对某种食物过敏，其中食鱼、虾，牛、羊肉等最多见。可发于身体任何部位，以四肢、腹部、臀部为多，...